Родоразрешение при тазовом предлежании

Важным моментом для беременной, у которой наблюдается тазовое предлежание ребенка в утробе, является выбор способа родоразрешения.

Здесь без советов опытного акушера-гинеколога, естественно, не обойтись. В свою очередь, врач рассчитывает не только на свой опыт и возможности, но и учитывает индивидуальные особенности пациентки и все результаты проведенных в стационаре исследований:

  • возраст;
  • анамнез;
  • срок беременности;
  • разновидность тазового предлежания;
  • сопутствующие заболевания (не только по гинекологии, но и в общем) мамочки;
  • фактическую степень готовности двух организмов: матери – к родам, ребенка – к рождению;
  • форму и размеры таза матери;
  • физиологическое и функциональное состояние плода, его массу и половую принадлежность;
  • степень разгибания головки.

В довольно редких случаях женщинам разрешаются естественные роды, но при условии:

  • сугубо ягодичной формы тазового предлежания (бывает, что естественные роды проводятся и при смешанном ягодичном предлежании, но это очень редко);
  • удовлетворительного состояния матери, особенно ее сосудистой системы;
  • развитости плода в соответствии со сроком беременности;
  • отсутствие факта разгибания головки у малыша, то есть она согнута, как и у нормальных детей;
  • соразмерности таза и плода (зачастую такой ребенок некрупный, с массой тела в 2–2,5 кг);
  • достаточной биологической готовности матери и ребенка к процессу родового акта.

Если все хорошо, то беременную направляют на курсы по подготовке к родам и назначают спазмолитического, седативного и общеукрепляющего характера препараты, призванные улучшить фетоплацентарные функции, предотвратить нарушения в родовой деятельности и послеродовые кровотечения.

Действительно, все знают, что естественные роды лучше всего сказываются на ребенке, но когда фиксируется:

  • узкий таз или его аномальная форма;
  • возраст первородящей матери за 30 лет;
  • наступление беременности в результате репродуктологических манипуляций;
  • мертворожденный ребенок в анамнезе матери;
  • плод расположен ножками к «выходу»;
  • задний вид тазового предлежания;
  • разгибание головки ребенка;
  • мужской пол малыша;
  • смешанное предлежание у первородящей;
  • масса тела малыша более 3,5 кг или меньше 2 кг;
  • низкое размещение плаценты;
  • так называемое пуповинное предлежание;
  • рубцовые изменения матки, шейки матки, области промежности, влагалища;
  • факты существования у женщины ранее свищей (мочеполовых, кишечно-половых);
  • ярко выраженный варикоз влагалища;
  • задержка плода в развитии;
  • гемолитическая болезнь малыша;
  • гестоз;
  • миома матки;
  • аномалия развития матки;
  • биологическая неготовность матери к родам, стимулирующие шейку матки препараты не дают нужного эффекта;

придется смириться с необходимостью проведения планового кесарева сечения.

При такой форме рождения малыша гораздо увеличиваются его шансы на выживание, адаптацию в новом для него мире и оставление за собой нормальной репродуктивной функции.

загрузка...

Почитайте другие интересные статьи:

Мелкие проблемы после родов
После родов почти у всех женщин появляются «мелкие» проблемы, которые еще больше осложняют и без того нелегкую послеродовую жизнь. Более того, если не обратить на них должного внимания, они могут усугубиться и иметь более серьезные осложнения. К таким болезненным неприятностям в послеродовой период,...
Дети братьев наших меньших. Фото
Известный фотограф Шерон Монроуз фотографирует животных. Недавно она сделала серию портретов миленьких детенышей разных животных. Такие портреты очень красиво было бы разместились в детской комнате.
Небольшие советы мамам мальчиков
Обязательно нужно проследить, чтобы малыш умел словами описать, чего он хочет от окружающих. Для ребенка более характерно выражать свои эмоции и желания криками, жестами или слезами.
загрузка...